Hiện tượng Koebner lần đầu được mô tả bởi Heinrich Koebner (1828-1904), một trong những bác sỹ da liễu nổi tiếng nhất thế kỷ 19. Những quan sát và nghiên cứu đầu tiên của ông khởi nguồn từ những bệnh nhân có vẩy nến tiến triển tại vùng trầy da, vết cắn và vết săm và ông đã công bố những khám phá này lần đầu vào năm 1876. Tuy nhiên, định nghĩa này đã được mở rộng với những tổn thương tiến triển sau chấn thương ở những bệnh nhân không có viêm da trước đó. Một vài bệnh lý da, ví dụ như lichen phẳng, bạch biến và bệnh Darier cũng có thể có hiện tượng Koebner. Hiện tượng Koebner xuất hiện ở khoảng 25% số người mắc vẩy nến sau các chấn thương khác nhau, nhưng tỷ lệ này có thể còn cao hơn do bệnh nhân có thể không nhận thấy các biến cố sang chấn nguyên phát (ví dụ vết côn trùng cắn) và do đó không ghi nhận được hiện tương Koebner ở những đối tượng này.¹

 

Hiện tượng Koebner có thể biểu hiện trên các đối tượng sau đây:
 

(1)  có tổn thương cơ học hoặc tổn thương nhiệt – do vết  cắn động vật, vết bỏng, điện giật, vết đạn bắn, vết côn trùng cắn, do lạnh, nứt kẽ, vết loét, vết cắt móng tay, đi giấy dép chật, áp lực, vết cạo, phẫu thuật ghép da, rạch da, chụp XQ, bỏng nắng, vết sắm (chấn thương)²

 

 

Vẩy nến sau xỏ khuyên bụng

 

 

Vẩy nến sau khi xăm

 

 

Sau loại bỏ u lành

 

(2)  có các bệnh lý da liễu – mụn/nhọt, viêm da, viêm da dạng herpes, bệnh nấm da, viêm da tã lót thứ phát do nhiễm nấm Candida, chàm da, u nang biểu bì, viêm nang nông, Herpes simplex, Herpes zoster, li-chen phẳng, viêm mạch bạch huyết, sởi, ban hạt kê, viêm da thần kinh quanh hậu môn, vảy phấn hồng, vẩy nến, ghẻ, viêm da tiết bã, thủy đậu, bạch biến.²

 

 

Vẩy nến sau Herpes zoster     

    

(3)  có các phản ứng ngứa hoặc dị ứng – xuất hiện sau khi tiêm vaccine BCG (phòng lao), test lao trên da, sau nhuộm tóc, tiêm phòng vaccine cúm, nhạy cảm ánh sáng, test áp da dương tính, sau test lẩy da, xăm (dị ứng mực xăm), mày đay², và

 

(4)  đang điều trị theo các liệu pháp– liệu pháp Grenz ray, sử dụng tia xạ "mềm" hoặc "siêu mềm", liệu pháp xạ trị Rơn-ghen, bôi iod, điều trị tia cực tím.²

 

Tổn thương vẩy nến thường hình thành trong vòng từ 10-20 ngày sau biến cố chấn thương (nhưng có thể thay đổi từ 3 ngày cho đến 2 năm). Tuy nhiên, nó thường trùng khớp với giai đoạn phục hồi tổn thương. Điều này rất có ý nghĩa gợi ý rằng ở những cá nhân mắc bệnh, da vẫn có thể phát triển bình thường ngay trước khi mắc các yếu tố chấn thương khởi phát^3,4

 

 

 

THAM KHẢO

 

1. Arias-Santiago A. et al.; The Koebner phenomenon: psoriasis in tattoos; CMAJ, April 16, 2013, 185(7)

2. Thappa DM. The isomorphic phenomenon of Koebner. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2004;70:187-9

3. Matović L. et al.; The Koebner phenomenon, a prognostic sign of PUVA therapy effectiveness in patients with     psoriasis vulgaris–yes or no?; Med Pregl. 1999 Nov-Dec;52(11-12):437-40.

4. Chee Ren Ivan Lam et al.; Wound Repair Studies Reveal New Insights to Psoriasis; http://www.intechopen.com/

• 
  Các yếu tố khởi phát bệnh vảy nến là gì?

  2017-01-07 07:55:10

  Vẩy nến là một bệnh da liễu có tính chất viêm mạn tính, tuy chưa tìm thấy nguyên nhân chính xác nhưng các yếu tố miễn dịch và di truyền đóng một vai trò quan trọng trong sự tiến triển của bệnh....
• 
  Stress, hồi hộp, trầm cảm và vảy nến

  2017-01-07 08:20:03

  Nhịp tim nhanh, đau đầu, cứng cổ, đau lưng, thở nhanh, ra mồ hôi hay đau bụng là những triệu chứng hay gặp của stress, lo âu hay trầm cảm. Nhiều ý kiến cho rằng các bệnh lý da liễu có mối tương...
• 
  Stress do vẩy nến - nhận diện các yếu tố gây stress và đáp ứng của bạn với stress

  2017-01-07 08:26:35

  Hãy chú ý tới những gì cơ thể nói với với bạn. Cơ thể bạn có thể biểu hiện một mô hình đáp ứng stress hằng định, và do đó, nếu bạn biết rõ những đáp ứng này, bạn có thể đi trước một bước trong việc...
• 
  Các kĩ thuật thư giãn cơ thể đơn giản

  2017-01-09 08:22:19

  Điều quan trọng là bạn và chính bạn phải tự mình kiểm soát, tìm ra giải pháp tốt nhất cho bản thân và đảm bảo sẽ duy trì thực hiện nó – hãy nhớ điều này không chỉ dựa vào việc tuân thủ kế hoạch...
• 
  Các kĩ thuật thư giãn tinh thần đơn giản – Phần 1

  2017-01-09 09:56:19

  Như chúng tôi đã giới thiệu trong bài viết “Những kĩ thuật thư giãn thể chất đơn giản”, việc bạn tự kiểm soát và tìm kiếm những kĩ thuật thư giãn phù hợp nhất giúp bản thân thư giãn và kiểm soát...